ביטוח בריאות
:קצת רקע כללי
![]() Couple Laughing at the Beach |
|---|
![]() Happy Family Portrait 2014-3-1-17:33:34 |
![]() Laughing Grandpa |
![]() משפחה 1.jpg |
![]() Poolside Meditation |
![]() Cheerful Seniors |
![]() Happy Young Couple |
![]() 123123-300x199.jpg |
![]() ים 2.jpg |
![]() משפחה בים.jpg |
![]() Smiling Girls |
ב 1.1.2014 המפקח על הביטוח שינה את התקנות לגבי ביטוחי בריאות.
מעתה, אין יותר את האופציה לקבל פיצוי מחברת הביטוח על טיפול רפואי שניתן על ידי שירותי הבריאות הכללים. (כללית, מאוחדת, לאומית, מכבי).
לכן, יש חשיבות עליונה לבדוק את פוליסת הבריאות שקיימות לכם, ויותר חשוב לבדוק האם בכלל יש לכם פוליסת בריאות.
תוחלת החיים במגמת עלייה בזכות הפיתוחיים הטכנולוגיים שקיימים כיום. לכן אנחנו חיים יותר אך עליינו לדאוג לבריאות שלנו בכל רגע נתון.
בעזרת ביטוח בריאות פרטי תוכלו לקבל את מגוון הטיפולים הרפואיים המתקדמים ובכך להעשיר את חייכם.
ביטוח בריאות מאפשר לך ולבני משפחתך להתמודד עם מצבים של מחלה או עם צורך בריאותי, ומעמיד לרשותך את האמצעים לקבלת הטיפול הנחוץ לך, במהירות ומבכירי הרופאים בארץ ובעולם. ביטוח בריאות מכסה את התחומים הבאים: ניתוחים בארץ ובחו"ל, השתלות, תרופות שאינן מכוסות בסל הבריאות הממלכתי, מחלות קשות, סיעוד, אמצעים טכנולוגיים מתקדמים ועוד
במדינת ישראל ישנם שלושה רבדים לבריאות:
הראשון: חוק ביטוח בריאות ממלכתי – חוק המבוסס על שוויון ועזרה הדדית. כל תושב במדינת ישראל זכאי להיות חבר באחת מקופות החולים על פי רצונו ולהיות מכוסה בסל של שירותים רפואיים בסיסים. הוא מתאים בעיקר לטיפול במחלות שגרתיות, חיסונים ועוד. ואינו מכסה את כל הצרכים הרפואיים להם אנו זקוקים.
השני: שב"ן (שירותי בריאות נוספים) – פה נכנסים כל הכללית מושלם ומכבי זהב למיניהם. ישנו תקנון המעניק שירותים בריאותיים נוספים כגון: בדיקות הריון, בדיקות תקופתיות, טיפולי שינים וכדומה.
השלישי: ביטוח בריאות פרטי – ישנו חוזה בין המבוטח, כלומר אתם הלקוחות, לבין חברת הביטוח. והוא כבר מעניק מגוון רחב ומלא יותר של כיסויים ופתרונות למצבים רפואיים מורכבים וקשים יותר. כגון: ניתוחים והשתלות בחו"ל, תרופות שלא בדל הבריאות, וכיסויים אשר אינם מכוסים או מכוסים רק באופן חלקי בשב"ן או בחוק ביטוח בריאות ממלכתי. בביטוח בריאות פרטי ניתן לבחור את המנתח, המרדים, המקום והמועד של הניתוח שברצונכם לעבור מה שחוסך זמן ומה שמוביל לבריאות טובה יותר.
בביטוח בריאות פרטי אין כפל. מה זה אומר?
שלמעשה עם יש ברשותכם מספר פוליסות לא תוכלו לקבל החזר כספי משתי חברות שונות גם עם שילמתם להם כל חודש בנפרד.
חשוב מאוד לבדוק האם אתם לא משלמים כפול על ביטוחים זהים!
קבעו עוד היום פגישה ללא עלות כספית לבדוק האם את מכוסים או האם יש לכם כפל ביטוחים.
אז למה באמת חשוב ביטוח בריאות?
חוק בריאות ממלכתי וקופות החולים (שב"ן) אכן מספקים 80% מכלל השירותים הרפואיים שאנחנו זקוקים להם.
הבעיה מתחילה ב 20% הנותרים. ולמעשה ביטוח פרטי מספק את ההגנה מפני קריסה.
אנחנו באמת צרכים לשאול את עצמנו את השאלה האם המשפחה יש מספיק כסף לנהל ניתוח מסובך או השתלה חס וחלילה?
אם התשובה לשאלה זו היא לא, אזי חובה עלינו להקטין את הסיכון בכך שנרכוש פוליסת בריאות אשר תכסה לי מקרים קשים כגון: ניתוחים בחו"ל, השתלות וכדומה.











